60 هزار همپوشانی بیمه سلامت در خراسان جنوبی برطرف شد

به گزارش ایرنا مسعود مختاری روز دوشنبه در نشست خبری افزود: آن دسته از شهروندانی كه بیشتر از یك دفترچه درمانی دارند، می توانند به صورت اختیاری به دفاتر پیشخوان دولت در استان مراجعه و نسبت به حذف دفترچه اقدام كنند.
وی با تاكید بر اینكه هر فرد باید یك دفترچه بیمه داشته باشد گفت: برخی افراد علاوه بر استفاده از دفترچه بیمه سلامت از دفترچه های سازمان بیمه تامین اجتماعی نیز بهره مند هستند.
معاون بیمه خدمات سلامت اداره كل بیمه سلامت خراسان جنوبی بیان كرد: همپوشانی دفترچه های بیمه هزینه های زیادی را برای دولت و سازمان در بر دارد اما كم اطلاعی در این زمینه به معنای خودزنی است.
وی افزود: درخواست داریم مردم هوشمندانه كمك كنند این بار سنگین از دوش دولت و سازمان بیمه سلامت برداشته شود.

** بیماران خاص مراقب كلاهبرداران باشند
رئیس حراست اداره كل بیمه سلامت خراسان جنوبی گفت: بیماران خاص به هیچ وجه نباید دفترچه بیمه درمانی خود را در اختیار اشخاص ناشناس قرار داده و باید مراقب كلاهبرداران باشند.
احسان كیانیان افزود: اخیرا مشاهده شده برخی افراد با هدف كلاهبرداری از دفترچه های بیمه درمانی بیماران خاص سوءاستفاده می كنند.
وی بیان كرد: این افراد ابتدا بیماران خاص را در مراكز درمانی از طریق رفت و آمد و سایر ترفندها، شناسایی و پیشنهاد كمك نقدی به آنها می دهند و در قبال آن، دفترچه این بیماران را برای راهنمایی و كمك های بیشتر اخذ می كنند.
رئیس حراست اداره كل بیمه سلامت خراسان جنوبی گفت: فرد كلاهبردار از این طریق تمامی اطلاعات مربوط به بیمار را دریافت و از آن سوء استفاده می كند.
وی عنوان كرد: از آنجایی كه داروهای بیماران خاص بسیار گران و در برخی موارد كمیاب است كلاهبرداران با دادن وعده های دروغین از جمله ارایه بیمه تكمیلی، ویزیت پزشكان، هزینه های دارویی و سایر اقدام به اخاذی كرده و از داروی سهمیه این بیماران سوء استفاده می كنند در نتیجه بیمار مجبور به تهیه دارو به صورت آزاد می شود.
كیانیان یادآور شد: یكی از بیماران خاص خراسان جنوبی به همین روش در یكی از استان های دیگر مورد سوء استفاده و اخاذی كلاهبرداران قرار گرفت كه هیچ راهی برای جبران این ضرر توسط سازمان بیمه سلامت وجود ندارد.
وی همچنین نسبت به سوء استفاده های احتمالی افراد متقلب و شركت های سودجو برای خالی كردن جیب مردم هشدار داد و گفت: برخی شركت ها و افراد با استفاده از عناوین مشابه بیمه سلامت نسبت به اخاذی از شهروندان اقدام می كنند.
رئیس حراست اداره كل بیمه سلامت خراسان جنوبی اضافه كرد: این شركت ها به صورت تلفنی یا در قالب نامه هایی كه داخل منازل می اندازند به بیمه شدگان وعده پرداخت هزینه های درمان یا تخفیف های بالا از جمله هزینه های دندانپزشكی می دهند.
وی اظهار داشت: در حال حاضر در این زمینه سه شركت متخلف در استان شناسایی شده و موضوع در مراجع قضایی در حال پیگیری است.
كیانیان با تاكید بر اینكه شهروندان نباید فریب این دروغ ها بخورند گفت: یكی دیگر از ترفندهای كلاهبرداران ارسال پیامك یا اطلاع رسانی در شبكه های مجازی است.
وی بیان كرد: در شبكه های مجازی موارد زیادی با عنوان تامین هزینه های درمانی بیماران خاص نیز به چشم می خورد اما مردم قبل از هر اقدامی باید موضوع مربوطه را از مراجع ذیصلاح پیگیری و در صورت امكان اقدام كنند.
7557 * 6054